系統性紅斑狼瘡藥物治療_2016執業西藥師臨床藥物治療學必背考點
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1.非甾體抗炎藥
用于發熱、關節肌肉酸痛、關節炎、漿膜炎而無明顯內臟或血液病變的輕癥患者;慎用于腎炎，因可使腎功能惡化。
2.抗瘧藥
用于有皮疹、光過敏及關節痛者，可用于輕中度SLE.口服磷酸氯喹250～500mg，或羥氯喹200～400mg，注意眼部不良反應(視網膜退行性病)。
3.糖皮質激素
目前治療SLE的主藥，常用量潑尼松0.5一1mg/(kg.d)，分次或每晨頓服(環球網校醫學考試網提供2016執業西藥師臨床藥物治療學必背考點之系統性紅斑狼瘡藥物治療)。一般治療4～6周，病情好轉后漸減，至5—15mg/d長期維持。
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甲基潑尼松龍1.0g/d靜脈沖擊治療，連續3天，用于有嚴重中樞神經系統損害和病情突然惡化的狼瘡性腎炎。注意高血壓、心律失常、感染、高血糖等不良反應(環球網校醫學考試網提供2016執業西藥師臨床藥物治療學必背考點之系統性紅斑狼瘡藥物治療)。
4.免疫抑制劑
用于重癥有中樞神經損害、狼瘡性腎炎、心肌損害或病情易于復發又因嚴重不良反應而不能使用激素者。常用環磷酰胺 (CTX)2mg/(kg.d)，口服，亦可0.5-1.Og/m2體表面積，3～4周1次靜滴沖擊;CTX沖擊治療是穩定腎功能、防止腎纖維化和腎功能衰竭十分有效的方法。其次有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤(MTX)、長春新堿(VCR)等。應注意不良反應，定期復查血象與肝腎功能。
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