2016年執業西藥師《藥學綜合知識與技能》第一單元復習講義

更新時間：2016-08-03 09:30:38 來源：環球網校

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摘要　　為幫助大家順利備考，環球網校醫學網提供2016年執業西藥師《藥學綜合知識與技能》第一單元復習講義，希望對備考2016年執業藥師的考生有幫助，預祝大家順利通過執業藥師考試。　　相關推薦：2016年執業西藥師藥學

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　　第一單元執業藥師與藥學服務

　　第一節現代藥學的發展歷程的三個階段

　　 2016年執業西藥師《藥學綜合知識與技能》第一單元復習講義

　　第二節藥學服務的內涵

　　藥學服務——藥學服務于1990年由美國學者倡導，是藥師應用藥學專業知識向公眾(包括醫護人員、患者及家屬)提供直接的、負責任的、與藥物應用有關的服務，以期提高藥物治療的安全、有效、經濟和適宜性，改善和提高人類生活質量。

　　*不僅以實物形式、具有社會屬性(治療/預防/保健用藥)、藥物治療全程、全部需求。

　　第三節藥學服務的重要人群

①用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者；
②病情和用藥復雜，患有多種疾病，需同時合并應用多種藥品者；
③特殊人群	如特殊體質者、肝腎功能不全者、過敏體質者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等；
④用藥效果差，需要重新選擇藥品或調整用藥方案、劑量、方法者；
⑤用藥后易出現明顯的藥品不良反應者；
⑥應用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需做監測者；
⑦為醫師、護士提供用藥咨詢服務。

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　　第四節藥學服務的能力要求

①職業道德

②專業知識

藥學專業知識醫學專業知識

③專業技能

調劑技能、咨詢與用藥教育技能、藥品管理技能、藥物警戒技能

溝通技能、藥歷書寫技能、投訴應對能力、自主學習能力

　　第五節溝通技巧

①認真聆聽
②注意語言的表達	1、避免專業術語、生動形象、用短句； 2、開放式提問
③注意觀察對方的表情變化	從中判斷其對問題的理解和接受程度
④注意掌握時間	1、時間不宜過長、信息不宜過多 2、準備一些宣傳資料，方便患者閱讀
⑤關注特殊人群	對嬰幼兒、老年人、少數民族和境外患者等，需要特別詳細提示服用藥品的方法。

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　　第六節藥歷書寫

　　藥歷——是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案，其源于病歷，但又有別于病歷。

國外	標準模式 SOAP /TITRS
國內	推薦模式：中國藥學會

　　國外藥歷標準模式：

SOAP藥歷模式	TITRS藥歷模式
患者主訴（Subjective）	主題（Title）
體檢信息（Oubjective）	診療的介紹（Introduction）
評價（Assessment）	正文部分（Text）
提出治療方案（Plan）	提出建議（Recommendation）
	簽字（Signature）

　　我國藥歷推薦模式：

中國藥學會醫院藥學專業委員會推薦模式	國務院衛生行政部門臨床藥師培訓工作教學藥歷格式
①基本情況	①患者基本信息；
②病歷摘要	②主訴和現病史，一般情況、常規檢査、特殊檢査；
	③既往病史、既往用藥史、家族史、伴發疾病與用藥情況；
	④臨床診斷要點；
③用藥記錄	⑤藥物治療日志（包括首次病程記錄）
④用藥評價	⑥藥學帶教老師和臨床帶教老師對日志的批改、點評意見，學員作的藥物治療總結。

　　中國藥學會醫院藥學專業委員會推薦模式：

① 基本情況	患者姓名、性別、年齡、體重或體重指數、出生年月、病案號或病區病床號、醫保和費用支付情況、生活習慣和聯系方式。
② 病歷摘要	既往病史、體格檢查、臨床診斷、非藥物治療情況、既往用藥史、既往藥物過敏史、主要實驗室檢查數據、出院或轉歸。
③ 用藥記錄	藥品名稱、規格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間、聯合用藥、進食與嗜好、藥品不良反應與解救措施。
④ 用藥評價	用藥問題與指導、藥學干預內容、藥物監測數據、藥物治療建設性意見、結果評價。