執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義
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人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執業藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執業藥師考試大綱暫未公布，為方便大家備考，環球網校醫學考試網提供執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義，希望對大家有幫助。
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歷年考試大綱要求：
1、掌握殺蟲燥濕止癢藥的功效、適應范圍及使用注意。
2、掌握：雄黃、硫黃、輕粉、(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義)明礬。熟悉：蛇床子。了解：鉛丹、土荊皮。
概述：
【含義】凡以攻毒殺蟲、燥濕止癢為主要作用的藥物，稱為殺蟲燥濕止癢藥。
【性能功效】本類藥寒溫不一，大多有毒，以外用為主，兼可內服。具有攻毒殺蟲、燥濕止癢的作用。
【適應范圍】本類藥適用于疥癬、濕疹、癰腫瘡毒、麻風、梅毒及毒蛇咬傷等，兼治瘧疾、腎陽虛弱等。
【使用注意】本類藥有毒者居多，其中毒性劇烈者，外用時尤當慎重，既不能過量，也不能大面積涂敷，還不宜在頭面及五官使用，以防吸收中毒;同時，還應嚴格控制劑量，遵守炮制規范、使用方法與宜忌，以避免因局部過強刺激而引起嚴重反應。可內服的有毒之品，更應嚴格遵守炮制規范、控制劑量、注意使用方法與宜忌，并宜制成丸劑，以緩解其毒性;同時，還應避免持續服用，以防蓄積中毒。
雄黃(二硫化二砷)
【性味歸經】辛、苦，溫。有毒。歸心、肝、胃經。
【性能特點】本品辛苦溫燥，以毒攻毒，多作外用，少作內服。功能解毒殺蟲、燥濕祛痰、截瘧定驚，既善治瘡癰腫毒及疥癬，又可治哮喘、瘧疾及驚癇等。
【功效】解毒，殺蟲，燥濕祛痰，截瘧定驚。
【用量用法】外用適量。內服0.05～0.1g，入丸散。
【使用注意】本品有毒，故外用不可大面積或長期涂敷，孕婦忌服。煅后生成三氧化二砷而使其毒性劇增，故入藥忌火煅。
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硫黃
【性味歸經】酸，溫。有毒。歸腎、大腸經。
【性能特點】本品味酸性溫，有小毒。外用善殺蟲止癢，(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義)治疥癬濕疹瘙癢;內服能壯陽通便，治腎陽不足諸證。
【功效】外用殺蟲止癢，內服壯陽通便。
【主治病證】①疥癬，濕疹，皮膚瘙癢。
②腎陽不足的陽痿、小便頻數，以及腎虛喘促。
③虛冷便秘。
【用量用法】外用適量，涂搽或燒煙熏。內服l一3g，炮制后入丸散。
【使用注意】本品性溫壯陽并有小毒，故孕婦及陰虛火旺者忌服。
輕粉
【來源】水銀、明礬、食鹽等經升華法制成的氧化亞汞結晶性粉末。
【性味歸經】辛，寒。有毒。歸腎、大腸經。
【性能特點】本品辛寒燥烈有毒，外用善攻毒殺蟲而治疥癬梅毒，內服能通利二便而治水腫鼓脹。
【功效】外用攻毒殺蟲，內服利水通便。
【主治病證】
①疥癬，梅毒，瘡瘍潰爛。 ②水腫鼓脹兼二便不利。
【用量用法】外用適量。內服O.1～0.2g，入丸散。
【使用注意】本品有毒，外用不可大面積或長久涂敷;內服不可過量或久服，孕婦及肝腎功能不全者忌服;服后要及時漱口，以免口腔糜爛。
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白礬
【來源】硫酸鹽類礦石明礬石的加工提煉品，主含含水硫酸鋁鉀。煅后名枯礬。
【性味歸經】酸，寒。歸肺、肝、脾、大腸經。
【性能特點】本品酸澀性寒，收澀力強。外用善燥濕止癢、(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義)解毒殺蟲，內服既能止血止瀉，又能清熱消痰，還能祛濕熱、退黃疸。
【功效】外用解毒殺蟲，燥濕止癢;內服止血止瀉，清熱消痰。
【主治病證】
①瘡瘍，疥癬，濕疹瘙癢。
②吐衄下血，瀉痢不止。③風痰癇病，痰熱癲狂，濕熱黃疸。
【用量用法】外用適量，研末撒或調敷或化水洗患處。內服0.6～1.5g，入丸散。
【使用注意】本品酸寒，收斂性強，故體虛胃弱及無濕熱痰火者忌服。
蛇床子
【性味】辛、苦，溫。
【功效】燥濕祛風，殺蟲止癢，溫腎壯陽。
【主治病證】①陰部濕癢，濕疹，濕瘡，疥癬。
②寒濕帶下，濕痹腰痛。 ③腎虛陽痿，宮冷不孕。
【用量用法】外用15～30g，水煎外洗或研末敷。內服3～10g，煎湯或入丸散。
【使用注意】本品性溫，故陰虛火旺及下焦濕熱者不宜服。
露蜂房
【性味】甘、平
【功效】攻毒殺蟲，祛風止痛
【主治病證】
①瘡瘍腫毒，乳癰、瘰疬
②玩癬，鵝掌風 ③牙痛，風濕痹痛。
【用量用法】外用適量，內服3～5g，煎湯或入丸散。
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鉛丹
【來源】經加工煉制成的純鉛氧化物。
【性味】辛，微寒。有毒。
【功效】外用拔毒止癢，斂瘡生肌。(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥學專業第24單元殺蟲燥濕止癢藥2016復習講義)內服墜痰鎮驚，攻毒截瘧。
【用量用法】外用適量。內服每次0.3～0.6g，入丸散。
【使用注意】本品有毒，不可過量或持續內服，以防蓄積中毒。孕婦忌服。
土荊皮
【性味】辛，溫。有毒。
【功效】殺蟲，療癬，止癢。
【用量用法】外用適量，醋或酒浸涂擦，或研末涂擦患處。
小結：
|
名稱 |
相同點 |
異同點 |
|
硫磺、雄黃 |
均性溫有毒，外用殺蟲治疥癬。 |
硫磺毒小，擅長殺蟲止癢，內服溫腎壯陽通便 雄黃毒強，善治癰疽瘡癤、蟲蛇咬傷 內服燥濕祛痰、截瘧定驚 |
|
輕粉、明礬 |
均性寒，解毒殺蟲 |
輕粉味辛有毒，善治瘡瘍潰爛；內服通水利便 明礬酸澀無毒，燥濕止癢力強；內服止血止瀉、清熱消痰 |
|
蛇床子、硫磺 |
外用殺蟲止癢，內服溫腎壯陽 |
蛇床子苦溫，善燥濕止癢；內服散寒祛風 硫磺有毒，善殺蟲止癢，內服壯陽通便 |
例題：
[1-2]
A、雄黃B、甘遂C、苦參D、土茯苓E、輕粉
1、既治梅毒又治水腫鼓脹的藥物是
2、既治梅毒又治濕熱瘡毒的藥物是
答案：E，D
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