2013年心理咨詢師三級考試重要考點：心理診斷技能（5）
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第四單元 一般心理問題的診斷
一、學習目標：
通過案例分析、掌握一般心理問題的診斷方法。
二、工作程序：
1 、把握主導癥狀(指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解決的問題);
2 、掌握一般心理問題的特點：一般心理問題是指在近期發生的、內容尚未泛化，反應強度不太強烈的情緒問題，常能找到相應的原因，思維合乎邏輯，人格也無明顯異常。
3 、屬于神經癥性心理問題：
1 )邊緣狀態的精神癥狀(幻覺、妄想)與精神病的癥狀類似，但求助者在工作、生活的其他方面均是正常的。另外，仔細分析現有癥狀時發現，這些癥狀都不是無中生有的。
2 )凡精神病癥狀的求助者，即便是目前無充分根據診斷為“精神分裂癥”或其他“重性精神病”，但這類人是精神病的易感者，在人群的精神健康水平的分布中，他們的確處在正常與異常的邊緣狀態。
3 )反應性強迫癥狀持續一段時間后可自行緩解，可將其列入邊緣狀態。
三、注意事項――非精神病性心理障礙是心理咨詢的主要工作對象
第五單元 嚴重心理問題的診斷
一、學習目標：
學會對嚴重心理問題做出診斷。
二、工作程序：
1 、分析求助者是否經歷過較強烈的現實的刺激;
2 、分析求助者的內心沖突是否屬于道德性質或現實意義，是否有求治的愿望;
3 、分析求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響;
4 、分析求助者問題是否有器質性的病變作基礎;
5 、綜合以上分析、排查，與神經衰弱、神經癥或其他精神病鑒別。、
三、注意事項：
1 、健康心理咨詢的心理診斷，力求與典型的神經衰弱、神經癥相鑒別;
2 、心理沖突的性質，對鑒別診斷有重要意義;
3 、通常情況下，對青年人來說，關系到個人發展前途的事件，大致都屬于高強度刺激。
第六單元 提出心理評估報告
一、學習目標：
綜合初診材料，對求助者的問題性質、程度及可能的原因做出評估。
二、工作程序：
1 、臨床資料的核實――一般使用調查法
2 、評估求助者的心理、生理及社會功能狀態。
1 )詢問的內容都應滿足本書第四單元中提綱第(三)項，關于“求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態“ 的要求。
2 )所謂評估，實際上是要求咨詢師確定求助者心理、生理及社會功能的哪方面出了問題，其表現如何，引發問題的關鍵點是什么。
3 、導致心理問題的原因的分析
4 、綜合以上三項的內容，確定求助者心理問題的性質腦子 產生的原因。車出分析評估報告。
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