2013臨床執業兒科學復習資料：臍分泌物異常征象
更新時間：2013-07-05 17:06:25
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師兒科學復習資料。
正常人肚臍皮色滋潤，無異常分泌。如果臍部有膿水樣、粘液樣或糞便樣分泌物，則為臍部或腹部臟器有病變存在。
●膿水樣分泌 新生兒臍部有膿水滲出，多由于出生后臍帶斷端未經妥善消毒處理，發生感染而引起。臍炎必須及時治療，一般局部涂以消炎藥，數日可愈，否則會發展成敗血癥。成人臍部感染也可見滲液。或形體肥胖者，或不注意臍部清潔，以致臟物和皮脂類分泌物形成堅硬的臍石，擦傷局部而繼發細菌感染。肚臍局部紅腫糜爛，分泌物呈膿性，有惡臭。外涂抗生素油膏治療有效。
●粘液膿性分泌 后天性陰壁痿管形成，常可在肚臍見到粘液或膿液流出。這是由于腹腔臟器發生病變，如急性膽囊炎、結核性腹膜炎、胃腸道癌腫等，炎癥波及腹壁后，自然潰破而形成竇道，粘液膿性分泌物自竇道而出。由于竇道往往發生在腹壁最薄弱的臍部，故又稱為后天性臍瘺。
●糞便樣分泌 卵黃管是胎兒時期連接卵黃囊和腸道的管道，正常情況下，在胎兒出生2個月以后閉鎖成細繩狀，逐漸退化消失。但是，少數人此后仍有殘留，故在臍孔處見到凸出的鮮紅色粘膜，并有間歇排氣或糞便樣物質，這就是卵黃管瘺，需要手術治療。
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