2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)分析：用藥的間隔時(shí)間
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試題難度：中
認(rèn)知層次：解釋
解析：此題是藥代動(dòng)力學(xué)的基本概念題，主要涉及藥物的吸收、分布、代謝和排泄四個(gè)環(huán)節(jié)。
吸收速度主要影響作用出現(xiàn)快慢，吸收的程度主要影響藥物作用的強(qiáng)弱。分布過(guò)程與藥物在血漿或靶組織中的濃度有關(guān)，藥物與血漿蛋白結(jié)合率的大小是影響體內(nèi)分布的重要因素，藥物的體內(nèi)分布不僅影響藥物儲(chǔ)存和消除速率，也影響藥效與毒性，分布過(guò)程使血藥濃度降低，也是藥物白血漿消除的方式之一。藥物轉(zhuǎn)化指在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，大多數(shù)經(jīng)轉(zhuǎn)化后藥理活性減弱或消失，且有利于排泄。排泄指藥物及其代謝物排出體外過(guò)程。藥物自體內(nèi)消除包括代謝轉(zhuǎn)化與排泄兩個(gè)過(guò)程。消除的快慢對(duì)制訂和調(diào)整給藥方案(用藥劑量和給藥間隔時(shí)間)具有重要意義，用藥的間隔時(shí)間主要取決于消除速度，選擇此正確答案者占60%，錯(cuò)誤選擇排泄速度和血漿蛋白結(jié)合率者分別占20.6%和11.5%。顯然，部分考生對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)四個(gè)過(guò)程基本概念不清楚。
用藥的間隔時(shí)間主要取決于
A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率
B.藥物的吸收速度
C.藥物的排泄速度
D.藥物的消除速度
E.藥物的分布速度
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
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