動脈粥樣硬化的發病原因：

1、高血壓：高血壓患者動脈粥樣硬化發病率明顯增高。高血壓是促進動脈粥樣硬化發生、發展的重要因子，而動脈因粥樣硬化所致的狹窄又可引起繼發性高血壓。因此二者之間互相影響，互相促進，形影不離。高血壓促進動脈粥樣硬化，多發生于大、中動脈，包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。高血壓致使血液沖擊血管內膜，導致管壁增厚、管腔變細。管壁內膜受損后易為膽固醇、脂質沉積，加重了動脈粥樣斑塊的形成。因此，高血壓是動脈粥樣硬化的危險因子。

2、糖尿病。糖尿病人容易并發動脈硬化遍布全身，包括腦部、心臟、腎臟、末稍血管，其發生的主要原因在于脂肪代謝的障礙，其次為高血壓。在糖尿病人中，發生脂肪代謝異常的，以體內胰島素分泌極為低下和體型肥胖的病人居多。在胰島素分泌極端欠缺的情形下，分解脂肪酵素的活性會增高，以致有大量脂肪酸游離出來。因此，在這種情形下，血液中的游離脂肪酸約有1/3涌進肝臟里，合成為三酸油脂（俗稱中性脂肪），三酸油脂進而合成為極低密度脂蛋白。但體型肥胖的病人，雖有較高濃度的胰島素，但體內組織對胰島素的作用有相當的抗拒性，在胰島素作用無法充分發揮的情況下，游離脂肪酸也會升高，是與胰島素分泌低下的情況殊途同歸的。三酸油脂及極低密度脂蛋白的合成也會增高，這是一般糖尿病人脂肪代謝異常的特征。有少部分的病人也可能合并膽固醇的上升，一方面有害于人體的脂肪上升，另一方面對人體有益的高密度脂蛋白的濃度反而下降。這種高密度脂蛋白在體內可將分布在血管平滑肌表面的游離膽固醇吸引到脂蛋白分子里面，反復吸引后，攜帶游離膽固醇到肝臟，透過膽汁酸的異化作用，將這些膽固醇排出體外。因此高密度脂蛋白在人體血管內，擔任如同清道夫的工作，以防止粥狀硬化的進展。

3、高血脂癥：動脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥。

4、吸煙。

5、肥胖。

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