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　　潰瘍性結(jié)腸炎癥狀-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華:

　　潰瘍性結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，虹膜睫狀體炎，肝功能障礙和皮膚病變。

　　發(fā)熱則相對(duì)是一個(gè)不常見的征象，在大多數(shù)病人中本病表現(xiàn)為慢性、低惡性，在少數(shù)病人(約占15%)中呈急性、災(zāi)難性暴發(fā)的過(guò)程。這些病人表現(xiàn)為頻繁血性糞便，可多達(dá)30次/天，和高熱、腹痛。

　　體征與病期和臨床表現(xiàn)直接相關(guān)，病人往往有體重減輕和面色蒼白，在疾病活動(dòng)期腹部檢查時(shí)結(jié)腸部位常有觸痛。可能有急腹癥征象伴發(fā)熱和腸鳴音減少，在急性發(fā)作或暴發(fā)型病例尤為明顯。中毒性巨結(jié)腸時(shí)可有腹脹、發(fā)熱和急腹癥征象。

　　由于頻繁腹瀉，肛周皮膚可有擦傷、剝脫。還可發(fā)生肛周炎癥如肛裂或肛瘺，雖然后者在Crohn病中更為常見。直腸指檢感疼痛。皮膚、黏膜、舌、關(guān)節(jié)和眼部的檢查極為重要。

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