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2019中醫助理醫師筆試第二單元高頻練習題、答案解析（2）

（答案和解析請您查看第二頁）

21.不屬于肺癰臨床表現的是

A.喉中哮鳴

B.起病急驟

C.寒戰高熱

D.咳嗽胸痛

E.咯痰腥臭

22.不屬于實喘表現的是

A.呼出為快

B.氣粗聲高

C.痰鳴咳嗽

D.脈數有力

E.深吸為快

23.哮病的“夙根”指的是

A.飲

B.痰

C.火

D.濕

E.燥

24.咳嗽分別言之，“嗽”的特點是

A.無痰無聲

B.有聲無痰

C.有痰無聲

D.有痰有聲

E.口吐涎水

25.感冒病情較重者，稱之為

A.傷風

B.冒寒

C.冒風

D.重傷風

E.以上皆不是

26.內陷之火陷，最易發生于

A.有頭疽第1候

B.有頭疽第1——2候

C.有頭疽第2——3候

D.有頭疽第3——4候

E.有頭疽第4候

27.蛇眼疔的好發部位是

A.指甲一側邊緣近端

B.指端

C.指腹

D.手掌

E.足底

28.脫疽血脈瘀阻證的治法宜選用

A.溫陽散寒，活血通絡

B.活血化瘀，通絡止痛

C.清熱利濕，解毒活血

D.清熱解毒，養陰活血

E.活血化瘀，益氣養陰

29.筋瘤相當于西醫的

A.血栓性深靜脈炎

B.血栓性淺靜脈炎

C.腫瘤

D.下肢靜脈曲張

E.以上均不是

30.股腫氣虛濕阻證的主治方劑是

A.四妙勇安湯

B.活血通脈湯

C.參苓白術散

D.四君子湯

E.大黃牡丹湯

31.上尿路結石的臨床表現，說法錯誤的是

A.疼痛

B.結石越大，疼痛越劇烈

C.有時為鏡下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.肉眼血尿

32.鎖肛痔的表現，描述不正確的是

A.初期可無明顯癥狀

B.便血

C.排便習慣改變

D.大便變形

E.不會轉移

33.脫肛脾虛氣陷證的主治方劑為

A.獨參湯

B.六君子湯

C.參苓白術散

D.補中益氣湯

E.萆薢滲濕湯

34.肛裂的手術治療方法，不包括

A.擴肛法

B.掛線法

C.切開療法

D.肛裂側切術

E.縱切橫縫法

35.肛癰熱毒蘊結證，可選用

A.透膿散

B.涼血地黃湯

C.黃連解毒湯

D.潤腸湯

E.六磨湯

36.關于外痔的說法不正確的是

A.長發生在齒線以下

B.由直腸上靜脈擴張、曲張造成

C.有自覺墜脹感

D.有異物感

E.可伴有疼痛

37.不屬于痔外治法的是

A.熏洗法

B.外敷法

C.塞藥法

D.枯痔法

E.結扎法

38.月經后期腎虛證的癥狀不包括

A.經量少

B.經色淡

C.腰膝酸軟

D.腹痛喜溫喜按

E.脈沉細

39.中年婦女調經重在

A.治脾

B.益氣

C.治肝

D.治腎

E.以上均非

40.與月經產生關系最密切的是

A.心、肝、脾

B.腎、肺、脾

C.腎、肝、心

D.肝、脾、腎

E.心、肝、肺

21.正確答案：A

答案解析：肺癰臨床表現：發病多急，常突然寒戰高熱，咳嗽胸痛，咯吐黏濁痰經旬月左右，咯吐大量腥臭膿痰，或膿血相兼，身熱遂降，癥情好轉，經數周逐漸恢復。“喉中哮鳴”為哮病典型癥狀。

22.正確答案：E

答案解析：實喘者呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數有力，病勢多急。“深吸為快”屬于虛喘。23.正確答案：B

答案解析：痰的產生主要由于人體津液不歸正化，凝聚而成，如伏藏于肺，則成為哮病發病的潛在“夙根”。24.正確答案：C

答案解析：咳嗽分別言之，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。25.正確答案：D

答案解析：感冒是感受觸冒風邪而導致的常見外感疾病，病情輕者多為感受當令之氣，稱為傷風、冒風、冒寒;病情重者多為感受非時之邪，稱為重傷風。

26.

正確答案：B

答案解析：內陷根據病變不同階段分為三種：發于有頭疽 1～2 候毒盛期的火陷，發于 2～3 候潰膿期的干陷，發于 4 候收口期的虛陷。

27. 正確答案：A

答案解析：蛇眼疔，初起時多局限于指甲一側邊緣的近端處，輕微紅腫疼痛，2～3 天成膿，待出膿后，迅速愈合。28.正確答案：B

答案解析：脫疽，血脈瘀阻證

證候：患趾(指)酸脹疼痛加重，夜難入寐，步履艱難，患趾(指)皮色暗紅或紫暗，下垂更甚，皮膚發涼干燥，肌肉萎縮， 趺陽脈搏動消失;舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。

治法：活血化瘀，通絡止痛。29.正確答案：D

答案解析：筋瘤是以筋脈色紫、盤曲突起狀如蚯蚓、形成團塊為主要表現的淺表靜脈病變。相當于西醫的下肢靜脈曲張。

30.

正確答案：C

答案解析：股腫之氣虛濕阻證

證候：表現為下肢腫脹日久，朝輕暮重，活動后加重，休息抬高下肢后減輕，皮色略暗，青筋迂曲;倦怠乏力;舌淡邊有齒印，苔薄白，脈沉。

治法：益氣健脾，祛濕通絡。代表方：參苓白術散加味。

30. 正確答案：B

答案解析：上尿路結石，結石較大或固定不動時可無疼痛，但常伴有腎積水或感染。32.正確答案：E

答案解析：鎖肛痔相當于西醫的肛管直腸癌，病程中是存在轉移的。

33.正確答案：D

答案解析：脫肛，脾虛氣陷證

癥候：便時肛內腫物脫出，輕重不一，色淡紅，伴有肛門墜脹，大便帶血，神疲乏力，食欲不振，甚則頭昏耳鳴，腰膝酸軟。舌淡、苔薄白，脈細弱。

方藥：補中益氣湯加減。34.正確答案：B

答案解析：肛裂的手術治療方法：

(1) 擴肛法適應證：適用于早期肛裂，無結締組織外痔、肛乳頭肥大等合并癥者。

(2) 切開療法適應證：適用于陳舊性肛裂，伴有結締組織外痔、乳頭肥大等。

(3) 肛裂側切術適應證：適用于不伴有結締組織外痔、皮下瘺等的陳舊性肛裂。

(4) 縱切橫縫法適應證：適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。35.正確答案：C

答案解析：肛癰，熱毒蘊結證

證候：肛門周圍突然腫痛，持續加劇，伴有惡寒、發熱、便秘、溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質硬，皮膚焮熱。舌紅，苔薄黃，脈數。

治法：清熱解毒。

方藥：仙方活命飲、黃連解毒湯加減。36.正確答案：B

答案解析：外痔是發生于齒線下，由痔外靜脈叢擴大、曲張，或痔外靜脈叢破裂，或反復發炎纖維增生所形成的疾病。以自覺墜脹、疼痛和有異物感為主要臨床表現。常見外痔有結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。

37. 正確答案：E

答案解析：痔的外治：

1) 熏洗法：適用于各期內痔及內痔脫出或外痔腫脹明顯或脫肛者。常用花椒鹽水，或苦參湯、五倍子湯、祛毒湯煎水，或

1:5000 高錳酸鉀液、潔爾陰、日舒安藥液等熏洗熱敷，以活血消腫止痛、收斂止癢。

2) 外敷法：適用于各期內痔、外痔感染發炎及手術后換藥。常用消痔散、五倍子散等藥物

3) 塞藥法：適用于 I、Ⅱ期內痔。常用痔瘡錠、九華栓等塞入肛門內，以清熱消腫、止痛止血。

4) 枯痔法：適用于Ⅱ、Ⅲ期內痔。常用枯痔散、灰皂散等外敷于痔核表面，以腐蝕痔核，促使痔核干枯、壞死、脫落。

38. 正確答案：D 答案解析：腎虛證

主要證候：周期延后，量少，色黯淡，質清稀，或帶下清稀;腰膝酸軟。頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白， 脈沉細。

39. 正確答案：C

答案解析：不同年齡的婦女有不同的生理病理特點，臟腑虛實各異，治療的側重點也不盡相同。古代醫家強調青春期少年重治腎，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。

40. 正確答案：D

答案解析：五臟之中，腎藏精，肝藏血，脾生血，心主血，肺主氣，氣帥血，在月經產生中各司其職，如腎氣旺盛，使天癸泌至;肝血充足，氣機條達，則經候如期;脾胃健運，則血海充盈，血循常道。故在月經產生的機理中，與腎、肝、脾關系尤為密切。

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