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2014執業藥師考試:胺碘酮的相互作用

更新時間:2014-04-01 08:46:14 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 胺碘酮的相互作用是2014執業藥師考試的重點內容,環球網校醫學網小編整理如下,希望對廣大考生復習備考有所幫助。

  胺碘酮的相互作用是2014執業藥師考試的重點內容,環球網校醫學考試網小編整理如下,希望對廣大考生復習備考有所幫助。

  胺碘酮有加強雙香豆素及華法林的抗凝作用,凝血酶原時間延長,早則發生在治療后3~4d,遲則發生在治療后3周,這種增效作用可持續數周或數月,因此在治療開始后,雙香豆素維持量可減少1/3一1/2.此藥還可影響肝素的活性。它使血漿地高辛濃度增大,在用胺碘酮后24h內血中地高辛濃度開始升高,在6~7d內直線上升,隨后穩定在高水平。因為它使QT間期延長,則有加強第1類抗心律失常藥的作用。它與奎尼丁、丙毗胺、美西律或普羅帕酮O合律平)合用,可引起扭轉性室性心動過速及室顫。它與母受體阻滯劑合用,可致竇房結受抑制及低血壓。

  對實驗診斷的干擾表現在以下幾方面。

 ?、傩碾妶D變化:例如PR及QT間期延長,服藥后多數患者有T波減低伴增寬及雙向,出現U波,此并非停藥指征。

 ?、跇O少數有AST、ALT及堿性磷酸酶增高。

 ?、奂谞钕俟δ茏兓?,本品抑制周圍T4轉化為T3,導致T4增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正??沙掷m至停藥后數周或數月。

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