執業藥師考試輔導：尿蛋白的臨床意義
更新時間：2010-12-15 10:35:52
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執業藥師考試輔導：尿蛋白的臨床意義
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正常值范圍
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增高的臨床意義
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干化學試帶法
定性：陰性或弱陽性
定量：＜100mg／L；＜150mg／24h |
1.腎小球性蛋白尿 尿蛋白通常＜3g／24h尿，但也可達到＞20g／24h尿（腎病綜合征）。
2.腎小管性蛋白尿 通常以低分子量蛋白質為主（β-微球蛋白），常見于活動性腎孟腎炎、間質性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬（汞、鉛、鎘）損傷。
3.混合性蛋白尿（腎小球、腎小管同時受損） 見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。 4.溢出性蛋白尿（腎臟正常） 見于多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥出現的本一周蛋白尿、骨骼肌嚴重損傷及大面積心肌梗死時的肌紅蛋白尿。 5.藥物腎毒性蛋白尿 應用氨基糖苷類抗生素（慶大霉素）、多肽類抗生素（多黏菌素）、抗腫瘤藥（甲氨蝶呤）、抗真菌藥（灰黃霉素）、抗精神病藥（氯丙嗪）等。 其他如泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎）所出現的蛋白尿為假性蛋白尿。 6.生理性蛋白尿 指在劇烈運動、發熱、低溫刺激、精神緊張，或妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿。 |
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