執業藥師考試輔導:阿托品的不良反應
更新時間:2010-11-26 09:39:23
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執業藥師考試輔導:阿托品的不良反應
【不良反應】本藥作用廣泛,在應用某一藥效作為治療作用,其他便成為副作用。常見有口干,心率加快,視力模糊,皮膚干燥,小便困難,心悸等。一般在停藥后逐漸消失,不需特殊處理。極少數過敏者可發生皮疹。在炎熱天氣,由于抑制汗腺分泌而使體溫上升,容易中暑。此外,酸中毒病人可耐受極大劑量的阿托品,阿托品不易顯效;而一旦當酸中毒糾正后,較小劑量就能顯效,因此在此類病人中使用時必須特別注意,以防中毒。阿托品中毒除上述外周癥狀加重外,中樞興奮現象嚴重,出現呼吸加快加深,煩躁不安,譫妄,幻覺及驚厥等。嚴重中毒可由興奮轉入抑制導致昏迷,后因呼吸麻痹而死亡。青光眼及前列腺肥大患者禁用,后者因可能使尿道括約肌收縮而加重排尿困難。
中毒解救時主要是對癥處理,用鎮靜藥或抗驚厥藥對抗其中樞興奮癥狀,同時用擬膽堿藥毛果蕓香堿或毒扁豆堿對抗其周圍作用,毒扁豆堿還能透過血腦屏障對抗其中樞癥狀。呼吸抑制可采用人工呼吸和吸氧。體溫過高可用物理降溫處理。
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