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2017執業藥師西藥二考點速記:抗癲癇藥的作用特點

更新時間:2017-10-26 09:39:19 來源:環球網校 瀏覽93收藏18

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抗癲癇藥的作用特點

  按化學結構可分為巴比妥類、苯二氮類、乙內酰脲類、二苯并氮類、γ-氨基丁酸(GABA)類似物和脂肪酸類。

  1.巴比妥類

  該類藥的抗癲癇作用機制在于通過增強γ一氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性,抑制中樞神經系統單突觸和多突觸的傳遞代表藥有苯巴比妥。

  2.苯二氮類

  主要為GABA受體激動劑,也作用于Na+通道,可加強突觸前抑制,代表藥為地西泮。

  3.乙內酰脲類

  本類藥物通過減少鈉離子內流而使神經細胞膜穩定,代表藥苯妥英鈉,乙內酰脲類藥口服吸收較緩慢,絕大部分在小腸內吸收,肌內注射吸收不完全且不規律。

  4.二苯并氮類

  抗癲癇機制為阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經元高頻動作電位的發放,以及通過阻斷突觸前Na+通道與動作電位發放,阻斷神經遞質釋放,從而調節神經興奮性,達到抗驚厥作用。代表藥有卡馬西平。

  5.γ-氨基丁酸類似物

  該類藥為GABA的類似物或衍生物,是GABA氨基轉移酶抑制劑,代表藥有加巴噴丁、氨己烯酸。

  6.脂肪酸類(丙戊酸鈉)

  本類藥的抗癲癇機制尚未完全闡明,代表藥丙戊酸鈉。

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