2013年變態(tài)心理學(xué)章節(jié)筆記7.4其他兒童期發(fā)展障礙
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第四節(jié) 其它兒童期發(fā)展障礙
一.Tourette綜合癥，發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙
1. 多種抽動綜合癥的臨床表現(xiàn)：多部位、不自主、突發(fā)性肌肉抽動
2. 智力一般不受影響，即使病情遷延亦不會向精神衰退發(fā)展
3. 但不自主的抽動可使兒童遭遇同輩群體的譏諷、歧視或排斥而影響其人際關(guān)系、社會互動
4. 合并藥物氟哌啶醇綜合治療
5. 短暫抽動障礙/抽動癥/習(xí)慣痙攣
二.言語障礙――口吃
1. 正常的言語節(jié)律受阻斷，言語的不自主重復(fù)、停頓，發(fā)音器官的肌肉痙攣，主要是輔音的發(fā)音困難
2. 口吃的防治：消除兒童說話的緊張、情緒不安
3. 言語的矯正訓(xùn)練
三.學(xué)習(xí)障礙/困難Learning Disorder
1. 智力正常，但表現(xiàn)在閱讀、發(fā)音、寫作、計(jì)算等方面有特殊和明顯的損害
2. 可合并語言發(fā)育延遲、品行障礙、社交技能缺陷等多種問題
3. 排除環(huán)境/家庭因素影響，排除MR或ADHD等，LD學(xué)習(xí)困難在先，多動行為在后
4. 學(xué)習(xí)技能訓(xùn)練
DSM- IV-R診斷要點(diǎn)：
學(xué)習(xí)障礙指的是閱讀、數(shù)學(xué)以及寫作(書面語言表達(dá))障礙，其學(xué)習(xí)成績明顯低于兒童的年齡、IQ 分?jǐn)?shù)以及所受教育所應(yīng)當(dāng)期待的水平
♦ 閱讀障礙(尤其西方兒童識別拼音文字字母的特殊困難)
♦ 寫作(書面語言表達(dá))障礙
♦ 數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙
• 非常保守的估計(jì)，美國學(xué)習(xí)障礙的發(fā)生率在1% 到3% ，而在學(xué)齡兒童中則高達(dá) 10% 到15%，
• 學(xué)習(xí)障礙中以閱讀障礙最為常見，在一般人群中可達(dá) 5% 到15% ，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙在一般人群中大約達(dá)6%
閱讀障礙Dyslexia的兒童在識別和理解書面語言上產(chǎn)生困難和障礙，他們在閱讀時加工詞匯(字母)有困難，字詞(字母)在他們看來混淆在一起，分辨不清，甚或是跳出行跳出頁外
學(xué)習(xí)障礙-困難的干預(yù)和治療
治療神經(jīng)生理缺陷與軀體疾患
改善兒童生存、發(fā)展與學(xué)習(xí)環(huán)境
重在教育干預(yù)――特殊訓(xùn)練和幫助
♪ 訓(xùn)練行為技能：建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣
♪ 認(rèn)知技能學(xué)習(xí)：學(xué)習(xí)有成效地加工字詞的語音、語義，學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)識別，利用具象建立數(shù)概念及運(yùn)算
♪ 視覺與聽覺感知技能
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