2013年心理咨詢師三級(jí)考試重要考點(diǎn):健康心理學(xué)(6)
第三單元 壓力的臨床后果和中介系統(tǒng)
一、壓力的臨床后果
1 、壓力如何造成臨床癥狀
1 )當(dāng)疊加性壓力或破壞性壓力的強(qiáng)度太大或持續(xù)時(shí)間太久,超過機(jī)體的適應(yīng)能力,健康狀態(tài)就會(huì)被子嚴(yán)重破壞,從而引起壓力后的反應(yīng)性疾病。
2 )壓力引發(fā)的機(jī)制――體質(zhì)、壓力論、器官敏感論
2 、從壓力源到臨床相的邏輯過程――邏輯流程
1 )對(duì)壓力的響應(yīng)階段――只有被子個(gè)體察覺、與個(gè)體相關(guān)并引起響應(yīng)的事件,才對(duì)個(gè)體構(gòu)成壓力――生物性的、社會(huì)性的、精神性的。
2 )中介系統(tǒng)的增益或消解過程:
(1)中介系統(tǒng)的三個(gè)子系統(tǒng):認(rèn)知系統(tǒng)、社會(huì)支持系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)
(2 )中介系統(tǒng)的功能:增益功能――使事件的強(qiáng)度相對(duì)增加;消解功能――使事件的相對(duì)強(qiáng)度減弱。
(3 )認(rèn)知系統(tǒng)的具體作用:
A 、認(rèn)知、評(píng)估作用――認(rèn)知影響壓力相對(duì)強(qiáng)度的方式有三類:
第一,認(rèn)知結(jié)果是二可的――對(duì)個(gè)體可能是壓力,也可能不是
第二,對(duì)客觀事件事件嚴(yán)重的評(píng)估――過高評(píng)估了客觀事件的嚴(yán)重性
第三,面對(duì)事件,當(dāng)事人對(duì)自己能力的評(píng)估,影響壓力的相對(duì)強(qiáng)度,自我能力評(píng)估過低,可能性增強(qiáng)焦慮情緒,即增強(qiáng)對(duì)壓力體驗(yàn)的強(qiáng)度。
B 、調(diào)節(jié)控制作用――局面的控制類型:第一,行為的自我控制;第二,認(rèn)知的控制;第三,環(huán)境的控制。
C 、人格的影響作用――外控型人格、內(nèi)控型人格
(4 )社會(huì)支持系統(tǒng):
作用:具體地支持當(dāng)事人(工具性支持)
給當(dāng)事人精神支持(情感性支持:予以理解、尊重、認(rèn)同)
(5 )生物調(diào)節(jié)系統(tǒng):神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)
免疫系統(tǒng)(最主要)
3 )臨床相階段―― 臨床癥狀:
A 、及時(shí)型癥狀:是相應(yīng)壓力后,經(jīng)過中介系統(tǒng)的處理,迅速表現(xiàn)出臨床癥狀;
B 、滯后型癥狀:是壓力在中介系統(tǒng)中進(jìn)行處理時(shí),由于中介系統(tǒng)的子系統(tǒng)――認(rèn)知系統(tǒng)對(duì)事件的性質(zhì)和意義評(píng)估比較模糊,于是作為潛在的模糊觀念積存起來,當(dāng)后來的類似事件出現(xiàn)時(shí),積存的模糊觀念又被激活長(zhǎng)賦予它新的意義,獲得新意義的模糊觀念明朗化,于是再次發(fā)生效用。一旦表現(xiàn)在臨床相上,便形成滯后的臨床相。
壓力:指人在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)生活中和自然環(huán)境中,隨時(shí)可能遭遇到的不同性質(zhì)和不同強(qiáng)度的刺激。
↓
中介系統(tǒng)
↓
臨床癥狀(生理、心理或行為的變化)
↓
臨床干預(yù):觀察、分析癥狀的性質(zhì)和對(duì)癥狀的分類;
分析壓力的來源和個(gè)體的中介系統(tǒng)。
病因診斷
?2013年下半年心理咨詢師報(bào)名時(shí)間匯總
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