2013年二級(jí)心理咨詢師考點(diǎn)精講三
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一、影響資料可靠性的可能因素
1、過分隨意的交談、咨詢師的傾向性很可能給患者形成暗示，造成求助者的自我評(píng)價(jià)和環(huán)境判斷的失真，這對(duì)所獲資料有重大影響;2、同一個(gè)咨詢機(jī)構(gòu)中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策。3、資料的收集并不是一件容易的事，因?yàn)榍笾呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。4、對(duì)初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若處理不當(dāng)，會(huì)影響診斷與咨詢。
二、正確理解初步印象步驟;初步印象即初步診斷涉及三方面內(nèi)容：
1.心理問題的歸類診斷形成大致判斷。2.行為問題的歸類診斷形成大致判斷。3.行為問題的嚴(yán)重程度形成大致判斷。
形成初步印象的正確操作按三步進(jìn)行：
1.對(duì)目前一般心理健康水平予以評(píng)估。2.對(duì)求助者心理問題的嚴(yán)重程度評(píng)估。3.對(duì)某些含混臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷。
三、嚴(yán)重心理問題的診斷程序
1、分析求助者是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性刺激2、分析求助者的內(nèi)心沖突是否屬于道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義，是否有求治的愿望3、分析求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響4、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)5、綜合以上分析、排查、與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病鑒別
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