心理咨詢師考試必讀:心理治療重點概括(九)
第十章以人為中心療法(羅杰斯)
以人為中心療法的發(fā)展過程
第一階段以羅杰斯1942年 出版的《咨詢和心理治療》一書為標(biāo)志。
第二階段以《當(dāng)事人為中心療法》的出版為標(biāo)志(1951)
第三階段稱為“經(jīng)驗階段”
第四階段也就是現(xiàn)在稱為“以人為中心療”的階段,約始于70年代初。強調(diào)一種“人──人”關(guān)系,而不是“幫助者──被幫助者”的關(guān)系
以人為中心治療的特點:
1基本理念的人本主義色彩
人本主義精神:A相信人在本質(zhì)上是好的,有“善根”B相信人有向好的、強的、完善的方向發(fā)展的強大潛力C相信人能夠自我依賴,自主自立D主張心理學(xué)應(yīng)該研究人的價值和尊嚴,咨詢和心理治療應(yīng)該為恢復(fù)和提高人的價值、尊嚴作貢獻。
2重視當(dāng)事人的主觀經(jīng)驗世界
3反對教育的、行為控制的治療傾向
4有來訪者主導(dǎo)治療過程
咨詢者做來訪者的“朋友”和“伙伴”。
第二節(jié)基本理論
羅杰斯眼里的人:
人性規(guī)定了價值。有助自我實現(xiàn)者為有價值,阻抑自我實現(xiàn)者為無價值或否定性價值;人性知道價值(通過機體估價過程);人性的個人性與社會性是統(tǒng)一的、一致的,應(yīng)該信任人性。
人的主觀世界──現(xiàn)象場
自我
自我結(jié)構(gòu)和內(nèi)容:
1個人對自己的知覺及與之相關(guān)的評價
2個人對自己與他人關(guān)系的知覺和評價
3個人對環(huán)境各方面的知覺及自己與環(huán)境關(guān)系的評價
以人為中心療法的基本思想:
1個人天生就有一種實現(xiàn)趨向。在個體的自我開始形成之后,這一實現(xiàn)趨向主要表現(xiàn)為要求自我實現(xiàn)
2機體估價過程總是與實現(xiàn)趨向一致。
3由于在發(fā)展過程中個體或多或少地攝入、內(nèi)化了外在的價值觀,自我中的這一部分越來越多地支配著個體對經(jīng)驗的加工和評價。
4當(dāng)經(jīng)驗中存在著與這部分自我不一致的成分時,個體會預(yù)感到自我受到威脅,因而產(chǎn)生焦慮。
5預(yù)感到經(jīng)驗和自我不一致的個體,會運用防御過程來對經(jīng)驗進行加工,使之在意識水平上達到與自我一致。
6如果某個經(jīng)驗特別重大,或者由于別的原因,個體無法通過防御機制使之與自我概念協(xié)調(diào),而受到威脅的這個自我概念又在自我中具有重要地位,就會出現(xiàn)心理適應(yīng)障礙。
7所以,心理適應(yīng)問題的根子在個體自我中那些無效的、與其本性相異化的自我概念。
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第三節(jié)治療過程和策略
治療的目標(biāo):一旦去偽存真的工作得以完成,來訪者似乎變成了一個新人,一個“充分發(fā)揮機能的人”。有以下變化:
1他對任何經(jīng)驗都較為開放,也就是說,他不再對經(jīng)驗進行取舍,歪曲和否認某些經(jīng)驗。
2他的自我結(jié)構(gòu)變得能與其經(jīng)驗相協(xié)調(diào),并能夠不斷變化以便同化新的經(jīng)驗。
3他變的更信任自己的機體,充分利用機體估價過程而不是價值條件來評價經(jīng)驗。
4他愿意成為一個變化的過程,而不是追求達到一種理想、滿意然而固定不變的狀況。
咨詢和治療過程:
咨詢過程中的當(dāng)事人:
咨詢的起始階段,當(dāng)事人表現(xiàn)出以下特點:
1對咨詢者、咨詢本身有疑慮,不放心,對接受咨詢不能斷定是否明智2對自己生活中的經(jīng)驗的感受要么沒有有意識的省察過,要么沒有表達出來。3經(jīng)驗事物的方式受習(xí)以為常的價值條件傾向的束縛,個人對這種方式從沒有反思過。4表現(xiàn)出或公開或隱蔽的消極態(tài)度,焦慮,自疑,責(zé)難他人5很難接受對自己負責(zé)任、為自己活著的想法,相反,總是力圖使自己相信,自己對別人負有責(zé)任6看待事物的方式機械刻板,難以在對象與經(jīng)驗、感受與事實、外在情境與自己對情境的信念之間做出區(qū)分7覺得向他人談?wù)撟约旱那楦小⒗щy和情緒體驗很難開口,視為畏途。
咨詢過程中的咨詢者
咨詢者表現(xiàn)出下列一些個人特點、態(tài)度和人際反應(yīng)方式:
1咨詢者自己要體驗到內(nèi)在的協(xié)調(diào),要做到對自己真誠一致。
2不對來訪者這個人以及他的感受和行為作評價,不把外在的價值觀和標(biāo)準(zhǔn)強加個對方。
3滿懷熱情,投入的傾聽來訪者,以共感的態(tài)度,用來訪者的眼光來理解來訪者,盡可能準(zhǔn)確,甚至比來訪者自己還要準(zhǔn)確的體察對方,并把自己的這種體察表達出來。
4無條件的接納對方,把對方作為一個完整的個人來接納,而不是有條件的接納,不是只接納他的哪一部分5盡力向來訪者傳遞對他的無條件的關(guān)注,不戴老師、權(quán)威的面具,沒有“我?guī)椭恪边@種疏離態(tài)度,象兩個平等的朋友那樣,關(guān)懷對方,喜愛對方
6保持自己的獨立性,向?qū)Ψ絺鬟f出這種獨立性,同時向來訪者傳遞自己對對方獨立性的尊重,信任他們自己對自己負責(zé)的能力。
以上各點,經(jīng)常被歸納為“共感理解、真誠一致和無條件的積極關(guān)注”等三項關(guān)系條件。
咨詢過程中的重點:
側(cè)重點針對來訪者對情感或感受的體驗
咨詢策略和技術(shù):
把重點集中在創(chuàng)造一種良好的關(guān)系氛圍,使得來訪者能夠自己探索內(nèi)在感受。咨詢者最大的策略就是把他自己作為一種手段,把整個人投入到關(guān)系中,通過表現(xiàn)自己的真誠、關(guān)切、尊重、善解人意來創(chuàng)造出所需要的那種關(guān)系。是兩個真誠相待的朋友的交心換心。
第四節(jié)以人為中心療法評價
貢獻:
從咨詢和治療科學(xué)的發(fā)展角度看,以人為中心療法的一個主要貢獻就是對咨訪關(guān)系的研究
2第二個貢獻就是它對人的能力的積極信念
3以人為中心療法強調(diào)咨詢者這個人,他的人格和態(tài)度的作用,而不是方法技巧的作用,這對咨詢者形成自己的咨思想是有積極意義的。
局限:
首先,他的整個體系透露出一股強烈的重情輕理的氣息,把人的情緒感受放在第一位,理性的力量退居不重要的地位。
2第二個問題是這個體系的個人主義取向
3以人為中心治療的咨詢者顯得過于消極,有時簡直是易受來訪者的操縱。
4以人為中心治療體系排斥任何診斷或評估,不對障礙進行任何分類,也忽視具體策略和技術(shù)的運用。
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