膿性指頭炎應該如何治療-外科學輔導
更新時間：2013-10-14 10:13:10
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摘要 膿性指頭炎應該如何治療-外科學輔導
當指尖發生疼痛，檢查發現腫脹并不明顯時，可用熱鹽水浸泡多次，每次約20分鐘；亦可用藥外敷（參看甲溝炎的治療）。酌情應用磺胺藥或抗生素。經上述處理后，炎癥常可消退。如一旦出現跳痕，指頭的張力顯著增高時，即應切開減壓、引流，不能等待波動出現后才手術。切開后膿液雖然很少，或沒有膿液，但可降低指頭密閉腔的壓力，減少痛苦和并發癥。
手術時，在患指側面作縱形切口，切口盡可能長些，但不可超過末節和中節交界處，以免傷及腱鞘。切開時，將皮下組織內的纖維間隔用力切斷，并剪去突出切口外的脂肪組織，以免影響引流。如膿腔較大，可和對口引流，但不應作魚口形切口，以免術后瘢痕影響患指感染。切口內放置乳膠片作引流。切開引流時，如有死骨片，應將其取出。術后全身治療按一一般化膿性感染處理。另一種方法是在手指末節掌面的中央作直切口，排盡膿液后不放引流，而涂一厚層氧化鋅軟膏，予以包扎，每2～3日更換一次，直至愈合。這種切口比側面切口優越，引流直接、通暢；纖維素和脂肪墊損傷小，不影響術后拈物功能，無側切口容易損傷指神經引起同側指端知覺喪失的并發癥；瘢痕不痛。
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