2013臨床執業微生物學理論指導：埃希菌屬
更新時間：2013-08-12 09:38:29
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埃希菌屬
■埃希菌屬供6 種 ，臨床上最常見、最重要 的是大腸埃希菌 。其主要表現在：
①大腸埃希菌是腸道中重要的正常菌群，并能為宿主提供一些具有營養作用的合成代謝物。
②宿主免疫力下降或細菌侵入腸道外組織器官后，即可成為機會致病菌，引起腸道外感染。(正常菌群：腸道外感染)
③有些血清型大腸埃希菌具有致病性，可引起人類腸胃炎。(特殊菌群：腸道內感染)
④大腸埃希菌在環境、食品衛生學中常被用作糞便污染的衛生學指標。
一、生物學性狀
兼性厭氧，發酵葡萄糖等多種糖類，產酸產氣。IMViC試驗(吲哚生成試驗、甲基紅試驗、VP試驗、枸櫞酸利用試驗 )結果：++--。能產生大腸菌素。
二、致病性和免疫性
1、致病物質
①黏附素：使細菌緊貼泌尿道和腸道細菌上，避免因排尿時尿液的沖刷和腸道蠕動作用而被排除。
②外毒素
2、所致疾病
①腸道外感染――大多大腸埃希菌在腸道內不致病
敗血癥：大腸埃希菌是從敗血癥病人中分離到的最常見的G-菌
新生兒腦膜炎：大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經系統感染的主要致病因子
泌尿道感染：病原菌來自病人腸道(上行性)，占泌尿道感染首位、女性多見(尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等)
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