腹外疝的手術(shù)原則為疝囊高位結(jié)扎和疝修補(bǔ)，疝成形術(shù)只適用于腹壁有嚴(yán)重缺損、薄弱者。通常小兒只作疝囊高位結(jié)扎，因在發(fā)育過程中腹壁肌肉、腱膜等組織會(huì)逐步增強(qiáng)自行修復(fù)。
   嵌頓性疝的手術(shù)原則是迅速解除嵌頓，但在切開狹窄的疝環(huán)前，應(yīng)以手指夾持嵌頓的疝內(nèi)容物，防止其縮回腹腔，以觀察其活力。松解后如腸壁色澤轉(zhuǎn)紅，漿膜有光澤，系膜血管有搏動(dòng)，腸壁有彈性和用手指輕輕夾持刺激后，有蠕動(dòng)則表明組織仍有生機(jī)。有時(shí)須反復(fù)用溫生理鹽水熱敷觀察，方能作出判斷。
   如腸管已壞死，則必須判斷絞窄腸段的近遠(yuǎn)端血供情況，以準(zhǔn)確估計(jì)切除范圍，保證吻合口有良好的血供。因疝環(huán)及其周圍組織已有水腫和感染，只作疝囊結(jié)扎，不作疝修補(bǔ)。必須強(qiáng)調(diào)對(duì)已確診為絞窄性疝者宜作腹部切口，以求在顯露較好的條件下切除壞死的疝內(nèi)容物，和吸盡腹腔內(nèi)滲液。松解疝環(huán)和疝囊高位結(jié)扎可經(jīng)腹腔操作，使以后擇期疝修補(bǔ)時(shí)有完整的局部解剖條件。為避免遠(yuǎn)端疝囊積聚感染性滲液，可于疝囊底部經(jīng)皮膚戳創(chuàng)置放引流。
   腹外疝的手術(shù)并不復(fù)雜，但未能獲得預(yù)期療效者并不少見。提高腹外疝的手術(shù)質(zhì)量，如正確掌握手術(shù)指征，選擇合理的術(shù)式和遵循疝手術(shù)的基本原則，是一個(gè)必須重視的問題。