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治療慢性支氣管炎急性發作措施

更新時間:2013-08-05 16:06:37 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  支氣管炎急性發作治療措施:

  1.控制感染:呼吸道感染常見病原菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等,治療上可選用青霉素類(青霉素G、氨芐西林、阿莫西林等),大環內酯類(紅霉素、羅紅霉素等),氟喹諾酮類(環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等),第一、二代頭孢菌素(頭孢唑啉、頭孢克洛等)。重癥呼吸道和肺部感染常以革蘭陰性桿菌感染為主,治療上可選用第三代頭孢菌素(頭孢曲松頭、孢噻肟頭、孢他定等)靜脈滴注,或根據痰細菌培養與藥敏試驗結果選用抗生素。

  2.祛痰與鎮咳:祛痰藥能降低痰液粘度,以利咳出。常用藥物有溴己新16mg,每日3次;羧甲司坦0.5g,每日3次,氨溴索30mg,每日3次。劇烈干咳可用鎮咳藥噴托維林、苯丙林等。對年老體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協助排痰,以暢通呼吸道。應避免使用強烈鎮咳劑,以免阻礙排痰,加重呼吸道阻塞和炎癥。

  3.解痙平喘:有喘息或氣急癥狀者可選用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、異丙托溴銨等平喘藥。使用支氣管舒張藥效果不佳者可短期應用潑尼松,每日20~40mg口服。


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