2013臨床技能高頻考點分析：支氣管哮喘

更新時間：2013-07-26 14:16:21 來源：|0

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摘要環球網校免費提供2013年臨床執業醫師內科學復習資料

　　試題難度：中

　　認知層次：記憶

　　解析：本題屬定義理解：判斷題，為中等難度。考查考生對支氣管哮喘的有關基本概念的理解。

　　(1)哮喘和COPD都可有氣流受限，是否有氣流受限取決于各種細胞的生物特性，如嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現典型的變態反應過程，故氣流受限是完全可逆的，而參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞是嗜酸性粒細胞、肥大細胞等多種細胞及細胞組分，因而哮喘所致氣流受限是可逆的。參與COPD炎癥反應的主要炎癥細胞有中性粒細胞、巨噬細胞，中性粒細胞、巨噬細胞主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶，包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌狀態并破壞肺實質，其特征是不可逆的。故A為正確答案。

　　(2)為了合理的防治支氣管哮喘，世界各國的哮喘防治老師共同起草，并不斷更新了 GINA, GINA也已經成為防治哮喘的重要指南，B、C、D、E均符合指南內容，故可排除。

　　有關支氣管哮喘基本概念的描述不垂的是

　　A.哮喘的特征是具有不完全可逆氣流受限

　　B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

　　C.哮喘的本質是氣道的慢性炎癥

　　D.哮喘患病率兒童高于青壯年

　　E.哮喘通過防治可以臨床控制

　　標準答案：A

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