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2013臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué):動(dòng)型疝

更新時(shí)間:2013-07-15 17:03:40 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)復(fù)習(xí)資料。

在正常情況下,膈肌右腳的左、右支包繞食管下段形成膈肌食管裂孔。膈肌腳纖維使食管賁門交界處形成生理彎曲,收縮時(shí)起壓迫食管;膈食管韌帶使食管下段3~4cm,固定于膈肌下的腹腔內(nèi);胃懸韌帶使食管和胃小彎縱軸間形成30°~50°的銳角(His角),起到有效的防反流作用。在胚胎發(fā)育過程中,如食管裂孔異常寬大,膈食管韌帶、膈肌腳、胃懸?guī)Оl(fā)育不良或松弛,及His角度變鈍,當(dāng)平臥或腹壓增高時(shí),食管下段、賁門和胃底經(jīng)食管裂孔向上進(jìn)入后縱隔,膈食管韌帶及腹膜亦被同時(shí)帶入,直立或飽食后可部分回納。由于胃內(nèi)容物向食管反流,食管下段黏膜受胃酸刺激而發(fā)生充血、炎癥,形成反流性食管炎和食管周圍炎,甚至潰瘍出血。嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生瘢痕性食管狹窄。 

        環(huán)球醫(yī)學(xué)推出松原2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作考試成績單

  

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