冠狀動脈解剖學：冠狀動脈是供應心肌血、氧的血管，它的解剖形態(tài)頗多變異。在正常情況下冠狀動脈有左、右兩支，分別開口于升主動脈的左、右冠狀動脈瓣竇，有時從主動脈發(fā)出另一支較小的副冠狀動脈。 

左冠狀動脈主干約徑4～5mm，長度約0.5～2cm，從升主動脈發(fā)出后，在肺動脈總干后方向左下方行走，在肺動脈總干和左心耳之間沿左側房室溝向前向下分為前降支和回旋支。 

前降支為左冠狀動脈主干的延續(xù)，沿前室間溝下行，再繞過心尖切跡到達心臟后壁，在后室間溝下1/3處與右冠狀動脈的后降支相吻合。前降支發(fā)出左圓錐支、斜角支、左室前支、右室前支和室間隔前支等分支，供血區(qū)域有主動脈和肺動脈總干根部，部分左心房壁，左心室前壁，部分右心室前壁，大部分心室間隔（上部和前部），心尖區(qū)和前乳頭肌等整理。 

回旋支從左冠狀動脈主干發(fā)出后，沿左房室溝前方緊貼左心耳底部，向左向后行走，再經(jīng)心臟左緣下行到達膈面?；匦Оl(fā)出的分支頗多變異，主要分支有數(shù)支左緣支，左室后側支和沿左房室溝的房室支。房室支有時（約占10%）較長，并從其末端發(fā)出后降支和房室結動脈。30%的人體回旋支尚發(fā)出竇房結動脈?；匦У墓┭獏^(qū)域有左心室側壁和后壁，左心房，有時還供血到心室膈面、前乳頭肌、后乳頭肌，部分心室間隔，房室結、房室束和竇房結。 

右冠狀動脈自右冠狀動脈瓣竇發(fā)出后貼近右心耳底部，沿右房室溝向外向下行。到達房室溝的心室、心房及心房間隔與心室間隔后方交接處，分成兩支，右后降支在后心室間溝走向心尖區(qū)，另一支較小的房室結動脈轉向上方。右冠狀動脈的主要分支有右圓錐支、右房支、竇房結支、右室前支、右室后側支、后心室間隔支、后降支和房室結動脈等。右冠狀動脈供血區(qū)域包括右心房、竇房結、右心室流出道、肺動脈圓錐、右心室前壁、右心室后壁、心室間隔下1/3和房室結。右冠狀動脈占優(yōu)勢的病人尚供血到部分左心室和心尖部。左右冠狀動脈在心肌膈面分布區(qū)域頗多變異，供血范圍較大的冠狀動脈分支發(fā)生狹窄病變時，心肌缺血損傷的區(qū)域就較廣，病情更為嚴重。

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