臨床執業內科學考試重點：紅白血病的鑒別診斷
更新時間：2013-05-23 09:15:25
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師內科學復習資料
2013年臨床執業醫師考試臨近，環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。
鑒別診斷
1)溶血性貧血：溶血性貧血時骨髓紅系增生，以中、晚幼紅增生為主，無類巨幼樣變及核畸形，無幼稚粒細胞增生。網織紅細胞明顯增高。幼紅細胞糖原染色陰性或弱陽性。
2)巨幼細胞性貧血：巨幼細胞性貧血也有骨髓紅系增生活躍，但原始及幼稚紅細胞無明顯的增多，無粒細胞系增生，紅細胞可呈巨幼樣改變，血清維生素B12及葉酸測定減低。用葉酸及維生素B12治療有效，糖原染色陰性或弱陽性。
3)骨髓轉移癌：血液中有幼紅及幼粒細胞，但骨髓轉移癌常可發現其原發病灶，骨髓涂片檢查可找到癌細胞團。
4)骨髓纖維化：血液中有幼紅及幼粒細胞，成熟紅細胞形態異常呈淚滴狀，骨髓穿刺時多呈干抽現象，有髓外造血。
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