2013臨床執業醫師輔導精華-腎功能不全總結
更新時間：2013-01-18 11:34:09
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摘要 腎功能不全總結
腎功能不全是臨床執業醫師考試需要了解的內容，環球網校醫學考試網搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。
1.急性腎衰竭的概念：急性腎衰竭少尿期臨床表現可出現全身多系統癥狀。急性腎衰竭少尿期常伴有高鉀血癥、酸中毒。急性腎衰竭多尿期血肌酐、尿素氮仍可升高，可伴有脫水等并發癥。
2.診斷急性腎衰竭后應鑒別其病因：腎前性、腎實質性或腎后性。病史和查體結果有助于病因診斷。掌握尿常規及尿液診斷指標檢查(比重、尿滲透濃度/血滲透濃度、尿鈉等)結果的意義及對于病因判斷的價值。
3.對急性腎衰竭少尿期應注意針對基礎病因治療。熟悉急性腎衰竭少尿期的營養療法。掌握高鉀血癥的處理方法。熟悉酸中毒、心力衰竭的治療。少尿期時選擇抗生素應注意細菌耐藥、腎功能及透析的影響。掌握透析療法的適應證。熟悉多尿期和恢復期的治療。對易感人群應注意預防該病的出現。
4.熟練掌握慢性腎衰竭腎功能的分期，其對指導臨床治療有重要意義。熟悉引起腎功能惡化的誘因。高鉀血癥的臨床表現及治療。腎性骨病的病因及類型。熟悉心血管系統的并發癥及神經系統并發癥。精神癥狀常出現在較嚴重的病例。熟悉慢性腎衰竭透析治療的指征。
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