2012臨床執業醫師考試專業綜合：下肢深靜脈血栓形成輔助檢查

更新時間：2012-08-16 08:47:43 來源：|0

瀏覽

臨床執業醫師報名、考試、查分時間免費短信提醒

地區

獲取驗證立即預約

請填寫圖片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚，換張圖片

免費獲取短信驗證碼

降價風暴：2012年臨床執業醫師保過班報名贈“光盤（內部資料）+考試寶典”

　　小腿肌肉靜脈叢血栓形成，癥狀隱晦，且不典型，常難以確診。髂股靜脈血栓形成、混合型及股青腫，具有較為典型的臨床表現，一般診斷多無困難。但是為了確定診斷，明確病變范圍，可選用下列輔助檢查：

　　(一)靜脈測壓站立位足背靜脈正常壓力一般為130cmH2O，踝關節伸屈活動時，一般下降為60cmH2O，停止活動后，壓力回升，回升時間超過20秒鐘。主干靜脈有血栓形成時，站立位無論靜息或活動時壓力，均明顯升高。回升時間增快，一般為10秒鐘左右。

　　(二)靜脈造影　為最準確的檢查方法，能使靜脈直接顯像，可有效地判斷有無血栓，能確定血栓的大小、位置、形態及側支循環情況。后期行逆行造影，還可了解靜脈瓣膜功能情況。

　　(三)超聲波檢查利用多普勒效應，將探頭置于較大靜脈的體表，可聞及或描記靜脈血流音，如該部無血流音，可說明靜脈栓塞。應用新型顯像儀，還可直接觀察靜脈直徑及腔內情況，可了解栓塞的大小及其所在部位。

　　(四)放射性同位素檢查目前有同位素靜脈造影和放射性纖維蛋白原試驗兩種方法。前者處于實驗研究階段，尚未在臨床應用;后者是應用125碘標記人體纖維蛋白元，能被正在形成的血栓所攝取，每克血栓中含量要比等量血液高5倍以上，因而形成放射性濃稀現象，在下肢體進行掃描，即能判斷有無血栓形成。該法操作簡便，無創傷，正確率高，可以發現較小靜脈隱匿型血栓。

　　(五)電阻抗體積描記檢查采用各種容積描記儀，測定氣囊帶阻斷股靜脈回流后小腿容積增加程度，以及去除阻斷后小腿容積減少速率，從而可判斷下肢靜脈通暢度，以確定有無靜脈血栓形成。

相關推薦：2012年執業醫師實踐技能考試成績查詢匯總

更多訪問：臨床執業醫師首頁臨床醫師VIP保過班臨床醫師考試論壇臨床醫師免費視聽