2012臨床執業醫師考試：糖尿病常見精神癥狀

更新時間：2012-08-03 09:43:37 來源：|0

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　　糖尿病常見的精神癥狀

　　糖尿病中最常見的精神癥狀是患者普遍存在的抑郁情緒。在糖尿病患者中所觀察到的抑郁情緒有三種情況 : ①表現出有抑郁情緒 , 但構不成抑郁綜合征 , 因此不能下任何精神疾病的診斷 , 抑郁情緒對患者的社會功能不構成明顯的影響 ;

　　②患者存在抑郁綜合征 , 該綜合征對患者的社會功能構成明顯的影響 , 此外 , 患者存在著某臟器的器質性損害 , 臨床上有證據表明這種損害和抑郁綜合征有明顯的聯系 , 符合關于軀體疾病所致精神障礙的診斷 ;

　　③患者存在抑郁綜合征 , 整個臨床特征符合抑郁癥的診斷標準。幾十年以來 , 人們已觀察到精神障礙尤其是重性抑郁在內分泌疾病中有著異常高的發病率 , 認識到精神癥狀與內分泌紊亂之間存在聯系 , 這使得一些研究者去更多地注意精神神經內分泌領域的探索。內分泌疾病可能伴發各種精神癥狀綜合征。相反 , 許多精神疾病尤其是重性抑郁的神經內分泌異常發生率也較高。除抑郁情緒外,糖尿病患者還可出現焦慮、偏執狀態和腦衰弱綜合征等癥狀。在出現嚴重并發癥的情況下, 患者可出現意識障礙, 如在糖尿病酮癥酸中毒以及在高滲性非酮癥糖尿病昏迷等。

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