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2011臨床執業醫師考試輔導:顱內腫瘤

更新時間:2011-04-28 09:20:07 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  顱內腫瘤 $lesson$

  1.一般表現

  顱內壓增高癥狀在大多數顱內腫瘤病例中都會出現,癥狀的發展通常呈慢性、進行性加重過程,少數可有中間緩解期;當腫瘤囊性變和瘤內出血時,可表現為急性顱內壓增高,嚴重者或腫瘤晚期者常有腦疝形成。這常是導致病人死亡的直接原因。

  2.局部癥狀和體征

  位于大腦半球功能區附近的腫瘤可表現有神經系統定位體征,是由于腫瘤壓迫或侵犯鄰近腦神經組織所引起。常見的臨床癥狀有以下幾種:

  (1)精神癥狀,主要是人格改變和記憶力減退,最常見額葉腫瘤。

  (2)癲癇發作,包括全身性大發作和局限性發作,特別以額、頂、顳葉的腫瘤為多見。 網站整理

  (3)椎體束損害癥狀,進行性運動功能障礙,一個或多個肢體的無力、癱瘓、肌張力增高、反射亢進等。

  (4)進行性感覺障礙,如偏身感覺障礙、深感覺及辨別覺的障礙。

  (5)失語,分為運動性和感覺性失語兩種基本類型,見于優勢大腦半球腫瘤,通常右利者為左半球。

  (6)視野改變,顳葉深部和枕葉腫瘤影響視輻射神經纖維,可出現視野缺損、同向偏盲等改變。

 

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