2011臨床執業醫師考試輔導:前列腺增生診斷
更新時間:2011-04-28 09:07:02
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前列腺增生診斷 $lesson$
診斷依據
1.病史:50歲以上男性出現進行性排尿困難,應考慮本病的可能。
2.癥狀:排尿困難、尿潴留等。
3.直腸指診:重要檢查方法,可觸及前列腺增大、表面光滑質韌而有彈性,中央溝變淺或消失即可作出初步診斷。
鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮:慢性炎癥所致,多在40~50歲出現排尿困難癥狀,前列腺不大。
2.前列腺癌:前列腺呈結節狀、質堅硬,穿刺活檢陽性,血清PSA升高。
3.尿道狹窄:多有尿道損傷或感染病史。
4.神經源性膀胱:常有中樞或周圍神經系統損害的病史和體征,多同時存在下肢感覺和運動障礙,會陰部感覺及肛門括約肌張力減退。尿流動力學檢查可確診。
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