臨床執業醫師考試：急性感染性多發性神經炎治療

更新時間：2011-04-14 09:58:47 來源：|0

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　　急性感染性多發性神經炎治療措施 $lesson$

　　(一)一般治療及護理急性期應臥床休息。癱瘓肢體盡早進行按摩和被動運動。注意保持肢體功能位置，若有手足下垂，應用夾板固定，防止肢體攣縮。勤翻身拍背，促使呼吸道分泌物排出。加強營養。

　　(二)腎上腺糖皮質激素意見尚未一致。若無禁忌證，可早期應用氫化可的松，每日100～400mg，或地塞米松每日10～15mg，成人加入5%～10%葡萄糖液中靜滴，連用10～14天。重癥病人每日可用氫化可的松300―600mg或地塞米松20~30mg，連用5天，以后改用潑尼松每日20～40mg頓服，逐漸減量至停用。療程約一個月。長期大劑量使用激素，應注意補鉀，并觀察有無繼發感染或消化性潰瘍等副作用。

　　(三)呼吸麻痹的治療呼吸麻痹是本病死亡的重要原因，應予積極防治。應隨時觀察病人有無輕度發紺、煩躁、痰液阻塞等早期呼吸麻痹表現，若有此類情況，應及時予以氣管插管或氣管切開，以保持呼吸道通暢，維持呼吸功能。必要時可作人工輔助呼吸，有條件者可用呼吸機維持呼吸。環球網校整理

　　(四)控制感染有感染跡象者宜及時使用青霉素或其他有效的抗生素控制。

　　(五)其他療法對急性進展期患者，可根據條件選用血漿交換療法。

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