2011臨床醫師實踐技能考點：手術區消毒
更新時間：2011-02-22 14:24:52
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手術區消毒(視頻口腔黏膜消毒為例) $lesson$
口腔內有多種細菌存在，很難達到無菌的程度，但絕不能因此而忽視無菌操作的重要作用。
1.消毒方法
①消毒前先用干棉球擦干術區。一般應從術區中心開始，向周圍環繞擴展涂藥，不可遺留空白。但在處理感染創口時，則應從清潔的周圍向感染傷口涂擦。口腔內的手術或手術將要穿通口腔時，要先消毒口內再消毒面頸部;
②已經接觸污染部位的藥物敷料，不應再返擦清潔處。口內、咽部及鼻孔處消毒時，敷料蘸藥不可過多以防藥液經鼻咽腔流人呼吸道;
③口內消毒應消毒整個口腔，環球網校整理面頸部消毒按手術區及范圍而定，一般應大于手術區5～10cm以上方能保證有足夠的安全范圍。不同部位的手術，其消毒范圍亦有所不同。如用刺激性消毒劑消毒眼周皮膚時，應囑患者輕閉雙眼，再用小敷料蓋住眼裂，以防藥液流入眼內;
④口腔內和面頸部都應同樣消毒3次。
2.注意事項
①臨床上，在準備手術前，應囑病員取出口內的活動義齒。如果牙石較多，應先行潔治。口腔內特別是術區,術前可用l：5000高錳酸鉀液或其他含消毒作用的商品制劑含漱或沖洗;
②在做口腔黏膜活組織檢查時，不宜用有色藥物消毒，以免影響組織染色。
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