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2011臨床執業醫師考試輔導:有效濾過壓

更新時間:2011-02-18 14:52:13 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  有效濾過壓 $lesson$

  腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),

  腎小球有效濾過壓是腎小球濾過的動力

  (1)腎小球毛細血管血壓:

  動脈血壓在80~180mmHg內變化時,通過自身調節維持腎血流量恒定,因此腎小球毛細血管壓也相對恒定。

  超過腎血流量自身調節范圍,此血壓下降,出現少尿。如高血壓晚期,入球小動脈口徑因為硬化而縮小

  (2)腎小囊內壓:腎盂或輸尿管結石,腫瘤壓迫或輸尿管阻塞,囊內壓增高,有效濾過壓下降,濾過率減少

  (3)血漿膠體滲透壓:快速靜注大量生理鹽水稀釋血漿蛋白,膠體滲透壓下降,濾過壓增高,尿量增多。肝臟病變引起血漿蛋白合成減少或腎病引起大量蛋白尿時,血漿蛋白含量降低,膠體滲透壓降低,有效濾過壓增加,腎小球濾過率也增加。

 

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