結核病的檢查和診斷-2018執業醫師考試醫學微生物學精華考點
更新時間：2018-01-02 09:24:31
來源：環球網校
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摘要 2018年臨床執業醫師考試備考已開始，環球網校搜集整理了臨床執業醫師考試備考資料結核病的檢查和診斷-2018執業醫師考試醫學微生物學精華考點，希望對你的備考有幫助。更多考試資料請持續關注環球網校臨床執業
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結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。結核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核病。
結核病是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。潛伏期4～8周。其中80%發生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結核患者。隨著環境污染和艾滋病的傳播，結核病發病率越發強烈。除少數發病急促外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
結核菌素試驗
(1)陽性表示結核感染，但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。
(2)陰性提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。
①結核菌感染后，需4～8周變態反應才能充分建立;所以在變態反應前期，結素試驗可為陰性。
②應用糖皮質激素等免疫抑制劑者營養不良以及麻疹、百日咳患者，結素反應可暫時消失。
③嚴重結核病和各種危重患者對結素無反應。
④其他：如淋巴免疫系統缺陷(白血病、結節病)患者和老年人的結素反應也常為陰性。
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