全國(guó)自考《心理治療》老師串講筆記(第六章)3
二、行為技術(shù)$lesson$
1.完成和愉快的評(píng)定
2.活動(dòng)安排表轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
3.等級(jí)任務(wù)練習(xí)(重點(diǎn))是指導(dǎo)來(lái)訪者將要完成的任務(wù)按照從易到難的步驟排序,以盡可能地幫助來(lái)訪者能夠開(kāi)始啟動(dòng)行為,并通自身不斷強(qiáng)化來(lái)增加成功的機(jī)會(huì),以而最彖達(dá)到能夠完成任務(wù)的目的。這項(xiàng)目技術(shù)主要用來(lái)挑戰(zhàn)來(lái)訪者“我不能做成任何事情”的消極想法,在助他們有所行動(dòng)。
4.模仿與角色扮演
三、認(rèn)知治療中的家庭作業(yè)
家庭作業(yè)成績(jī)?cè)谡J(rèn)知治療中具有重要意義,是認(rèn)知治療不可缺少的組成部分。
1.家庭作業(yè)的意義:
(1)通過(guò)執(zhí)行家庭作業(yè),可增強(qiáng)來(lái)訪者對(duì)心理治療的參與意識(shí)。
(2)通過(guò)家庭作業(yè),可把治療性會(huì)談的影響遷移到日常生活中來(lái),有助于來(lái)訪者逐漸獲得新的行為方式。
2.使用家庭作業(yè)應(yīng)注意的原則:
首先,家庭作業(yè)是由治療者和來(lái)訪者共同商定的。
其次,家庭作業(yè)宜簡(jiǎn)單、明確、具體,操作性強(qiáng),易于執(zhí)行。
最后,在治療的不同階段,要根據(jù)不同的治療目的選用不同形式的家庭作業(yè)。
總之,治療者要向來(lái)訪者解釋家庭作業(yè)的意義以及按時(shí)完成作業(yè)的重性,以免來(lái)訪者應(yīng)付了事。
3.認(rèn)知治療中常的家庭作業(yè)
(1)認(rèn)知治療日記。請(qǐng)來(lái)訪者在每天出現(xiàn)特殊的情緒變化時(shí),同時(shí)記錄當(dāng)時(shí)的情培、情緒和自動(dòng)化想法,并嘗試尋找積極的、合理的替代想法。
(2)二欄或三欄認(rèn)知作業(yè)。這是認(rèn)知治療日記的變式。
1)二欄作業(yè)包括兩個(gè)欄目:自動(dòng)想法和合理想法。
2)三欄作業(yè)包括三個(gè)欄目:自動(dòng)想法、認(rèn)知曲解類型和合理想法。
(3)情緒自評(píng)作業(yè)。請(qǐng)來(lái)訪者每天在規(guī)定的時(shí)刻為自己的情緒評(píng)分。
(4)心境記錄曲線。在來(lái)訪者每日監(jiān)測(cè)自己心境的前提正坐標(biāo)上將每日評(píng)分連接起來(lái),形成心境記錄曲線,可更加清晰地顯示出來(lái)訪者心境變化的特點(diǎn)。
第四節(jié)認(rèn)知治療的臨床應(yīng)用
一、認(rèn)知治療的基本過(guò)程
1.早期:建立治療關(guān)系、明確問(wèn)題、確立治療目標(biāo)
2.中期:實(shí)施治療。
羅絲總結(jié)引起認(rèn)知改變的主要途徑有三種,包括信念不能被證實(shí)、概念重建和領(lǐng)悟。
(1)信念不能被證實(shí)。指在收集資料檢驗(yàn)信念的過(guò)程中,沒(méi)有得到事實(shí)證據(jù)的支持卻發(fā)現(xiàn)它們與以往的生活經(jīng)驗(yàn)相矛盾,或找到與信念完全相反的證據(jù),這必將導(dǎo)致原告的認(rèn)知發(fā)生動(dòng)搖。
信念不能被證實(shí)的過(guò)程應(yīng)是來(lái)訪者自身體驗(yàn)到的,而不是被說(shuō)明的。貝克提出了協(xié)同檢驗(yàn)的方法,即在識(shí)別來(lái)訪者的負(fù)性自動(dòng)式思維以后,鼓勵(lì)來(lái)訪者以此作為尚需檢驗(yàn)假說(shuō),共同設(shè)計(jì)嚴(yán)格的檢驗(yàn)方法來(lái)審查其真實(shí)性。
(2)概念重建。是指,改變觀察、理解問(wèn)題的角度,賦予問(wèn)題沒(méi)的解釋,促使來(lái)訪者重新選擇,從而改變其態(tài)度和行為。
(3)領(lǐng)悟是指來(lái)訪者對(duì)自身問(wèn)題的本質(zhì)達(dá)到了理解,從而使情緒和行為問(wèn)題有所改善。
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