初級藥師輔導：藥物通過胎盤的影響因素
更新時間：2011-07-11 13:31:08
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初級藥師輔導：藥物通過胎盤的影響因素 $lesson$
藥物通過胎盤的影響因素
2.1胎盤藥物轉運 胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成，是隔離母體血與胎兒血的屏障。母體和胎兒體內的藥物通過胎盤轉運進入對方體內的過程稱為胎盤藥物轉運。
2.2胎盤藥物轉運的主要方式 被動轉運、主動轉運、特殊轉運
2.3影響胎盤藥物轉運的主要因素
1)胎盤因素
①胎盤的發育程度 胎盤的成熟程度不同，其生物功能亦有差異，影響藥物轉運。
②胎盤的藥物代謝 胎盤含有催化藥物氧化的氧化酶，以及對內源性生物活性物質進行代謝的其他代謝酶，可以對芳香族化合物進行代謝，對皮質激素等內源性物質有重要的生物學意義。
③胎盤的血流量 胎盤藥物轉運受母親胎盤血流量的影響。母親子宮收縮時，胎盤的血流量減少，藥物由母親血循環通過胎盤進入胎兒血循環的量就減少。
2) 母體藥物動力學過程
藥物通過胎盤轉運的程度和速度受孕婦體內的藥物動力學過程影響和支配。
3) 藥物理化性質
①藥物的脂溶性和解離度：胎盤的藥物轉運受藥物脂溶性和解離度的影響。很多藥物在體內環境中以非離子狀態與離子狀態同時存在，只有脂溶性較大的非離子狀態部分才能通過胎盤。有機弱電解質藥物分子在非解離狀態時脂溶性較高，解離狀態時水溶性較高。解離程度與體內環境中的pH有關。
②藥物分子的大小：小分子質量的水溶性藥物可以通過胎盤膜孔轉運(被動轉運)。
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